Резерпин

РЕЗЕРПИН - Reserpinum

Синонимы. Рауседил - Rausedyl (Вен., Герм.); Раупа-сил - Raupasil (Пол.).

Лекарственные формы. Резерпин выпускается в виде таблеток по 0,1 и 0,25 мг в упаковке по 50 штук; ампул по 1 мл 0,1 и 0,2% раствора (рауседил). ВРД внутрь - 2 мг, ВСД внутрь - 10 мг. Резерпин является алкалоидом индийского растения раувольфия, которое в XVI веке впервые описал немецкий врач L. Rauwolf. Резерпин - одно из первых средств, широко используемых для лечения гипертонической болезни.

Лечебные свойства. Резерпин оказывает сильное гипотензивное действие. Устойчивое снижение кровяного давления при приеме внутрь резерпина развивается очень медленно-через 5-7 и даже 14 дней, а при внутривенном или внутримышечном введении - через 2-4 часа и продолжается несколько недель. Лучший эффект наблюдают от приема резерпина в ранних стадиях гипертонической болезни, при отсутствии выраженных изменений сердечно-сосудистой системы, а также у детей, подростков и молодых людей. Кроме того, резерпин обладает умеренным антипсихотическим действием, то есть снимает или предупреждает бред и галлюцинации.

Показания к применению. Основное назначение резерпина - лечение всех видов артериальной гипертонии. Препарат применяют в комплексном лечении некоторых форм тахикардии (сердцебиений), например, при базедовой болезни, сердечной недостаточности, позднем токсикозе при беременности. Резерпин назначают также при нервных и психических заболеваниях, возникающих в результате сосудистых нарушений ЦНС и при психозах, например, алкогольных, протекающих на фоне повышенного артериального давления.

Правила применения. Для лечения гипертонической болезни резерпин назначают внутрь после еды по 1 таблетке 0,1 мг) 2-3 раза в день. Дозы и длительность лечения следует строго индивидуализировать: одним больным досаточно продолжать прием препарата в этих дозах, другим - постепенно увеличивать дозу. Лечение малыми (поддерживающими) дозами проводят курсами по 2-3 меся-а, при необходимости 3-4 раза в год, под наблюдением рача. При отсутствии гипотензивного эффекта в течение - 3 недель врач отменяет резерпин либо переводит больного на комбинированное лечение. Внутримышечные и внутривенные инъекции резерпина, как правило, проводят в стационаре.

Побочные эффекты и осложнения. В малых дозах, как правило, резерпин не вызывает побочных эффектов. В больших дозах и при повышенной к нему чувствительности огут возникать набухания слизистой оболочки носа и конъюнктивы глаз, сухость во рту и в носу, боли в области желудка, тошнота, рвота из-за раздражающего действия препарата и кожные сыпи. Кроме того, резерпин способен вызвать сонливость и общую слабость, кошмарные сновидения, иногда депрессии, а в больших дозах - психические нарушения и суицидальные попытки (попытки самоубийства). При длительном лечении могут отмечаться отечность, снижение либидо (полового влечения у мужчин), увеличение массы тела, дрожание и редко синдром рассеянной красной волчанки. Побочные явления могут уменьшиться или исчезнуть при снижении дозы резерпина. Коррекцию их проводит врач.

Противопоказания. Резерпин противопоказан при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, так как может спровоцировать приступ, при брадикардии (редком сердечном ритме), тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, при мастопатии (заболевании молочной железы, обусловленном расстройством гормонального фона).

ВНИМАНИЕ! Резерпин абсолютно противопоказан новорожденным и грудным детям. С осторожностью его должны использовать беременные и кормящие грудью женщины.

Хранение. Резерпин хранят в прохладном, защищенном от света месте. Срок годности 3 года.