Дигоксин

ДИГОКСИН - Digoxinum

Синонимы. Ланикор - Lanicor.

Лекарственные формы. Дигоксин представляет собой препарат, получаемый из листьев наперстянки шерстистой. Дигоксин выпускается в виде следующих лекарственных форм:

1. Таблетки по 0,00025 г (0,25 мг) и по 0,0001 г (0,1 мг) в упаковке по 50 штук.

2. 0,025% раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 штук. ВСД препарата для взрослых внутрь составляет 0,0015 г (1,5 мг).

Лечебные свойства. Дигоксин обладает непосредственным стимулирующим влиянием на сердечную мышцу, в результате которого улучшается общее кровообращение. Кроме того, дигоксин оказывает благоприятное влияние на другие показатели сердечной деятельности.

Показания к применению. Использование дигоксина в лечебной практике ограничивается областью кардиологии.

Препарат применяют при хронической сердечной недостаточности 1-2а и 26 степеней и некоторых нарушениях сердечного ритма.

Правила применения. Быстрое всасывание и высокая активность дают возможность получить необходимый лечебный эффект при приеме препарата внутрь. В тяжелых случаях прибегают к внутривенным инъекциям. Существуют различные схемы применения препарата. Например, при хронической сердечной недостаточности взрослым дигоксин обычно назначают в 1-й день по 1 таблетке (0,25 мг) 4-5 раз в день с равными промежутками. В последующие дни принимают по 0,25 мг от 3 до 1 раза в день. Затем, в зависимости от полученного эффекта, повторяют прежнюю дозу или ее постепенно уменьшают. После достижения необходимого эффекта переходят на поддерживающие дозы дигоксина по 0,125-0,5 мг в день. Поддерживающая доза для длительного применения подбирается врачом обычно в течение 1-1,5 недель. Существуют также и другие схемы лечения, учитывающие возраст больного, его индивидуальные особенности, сопутствующую патологию и пр., составление которых является исключительной задачей врача.

Побочные эффекты и осложнения. Применение дигоксина требует особой аккуратности в выполнении всех рекомендаций врача относительно правил приема. Препарат относится к категории ядовитых веществ и поэтому любые, не согласованные с лечащим врачом изменения дозировки могут привести к самым серьезным последствиям (ухудшение заболевания или развитие интоксикаций). Побочные эффекты дигоксина могут быть связаны с его непосредственным влиянием на сердце. К ним относят значительное снижение частоты сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту), появление внеочередных сокращений. Нарушения со"стороны желудочно-кишечного тракта могут проявляться в виде тошноты, рвоты, поноса, потери аппетита. При нарушении со стороны ЦНС могут наблюдаться шум o в ушах, головокружение, нарушение зрительных восприятий: появление летающих или мелькающих перед глазами точек, изменение цветоощущения. Некоторые больные жалуются на боли в области лица, конечностей, на потерю чувствительности губ, кончика носа, щек и ушей. У пожилых людей могут развиваться спутанность сознания и апатия. Однако перечисленные осложнения при адекватном контроле за лечением встречаются крайне редко.

Противопоказания. Препарат противопоказан при нарушениях внутрисердечной проводимости (блокадах), активном миокардите (воспаление сердечной мышцы) и значи тельном снижении частоты сердечных сокращений. Больным с выраженной почечной недостаточностью дозу дигоксина уменьшают в соответствии с рекомендациями врача" Хранение. Препарат хранится в заводской упаковке в защищенном от света месте. Срок годности таблеток по 0,25 мг - 5 лет, по 0,1 мг - 2 года, раствора в ампулах - 3 года.